發(fā)布時(shí)間:2020-12-11
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隨著生物技術(shù)的飛速發(fā)展,近年來(lái),用于疾病診斷、指導(dǎo)用藥的IVD產(chǎn)品越來(lái)越多。試驗(yàn)用樣本的保存、運(yùn)輸及操作過(guò)程規(guī)范化的重要性日益突出,對(duì)提升體外診斷試驗(yàn)樣本管理規(guī)范性,筆者結(jié)合本醫(yī)院開(kāi)展的試驗(yàn)項(xiàng)目,探討IVD臨床和試驗(yàn)樣本保存、運(yùn)輸以及操作的特殊性。提高生物樣本體外診斷試劑臨床樣本。
體外診斷(IVD)試 劑是在疾病的預(yù)防、診斷、醫(yī)療監(jiān)測(cè)、預(yù)后觀察、健康狀態(tài)評(píng)價(jià)以及遺傳性疾病的預(yù)測(cè)過(guò)程中,用于對(duì)人體樣本(各種體液、細(xì)胞、組織樣本等)進(jìn)行體外檢測(cè)的試劑、試劑盒、校準(zhǔn)品(物)、質(zhì)控品(物)等。在我國(guó),第二類、第三類IVD產(chǎn)品在獲得注冊(cè)進(jìn)入市場(chǎng)前,為驗(yàn)證產(chǎn)品的安全性、有效性及與“金標(biāo)準(zhǔn)”或目前臨床范圍廣評(píng)價(jià)品質(zhì)較好的已上市產(chǎn)品間的等效性,需開(kāi)展臨床試驗(yàn)。
IVD臨床試驗(yàn)(包括與已上市產(chǎn)品進(jìn)行的比較研究試驗(yàn))是指在相應(yīng)的臨床環(huán)境中,對(duì)體外診斷試劑的臨床性能進(jìn)行的系統(tǒng)性研究,其目的是確認(rèn)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)/受益比是否可接受,并確定產(chǎn)品的適用人群及適應(yīng)證。臨床試驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中樣本保存、運(yùn)輸及操作環(huán)節(jié)對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性起著關(guān)鍵的作用,是臨床試驗(yàn)質(zhì)量保證的重要環(huán)節(jié),決定了上市后體外診斷試劑是否安全有效,直接關(guān)系到公眾身體健康。與藥物臨床試驗(yàn)相比,IVD臨床試驗(yàn)涉及的生物樣本類型多樣,具有臨床試驗(yàn)樣本需求量大、試驗(yàn)周期短的特點(diǎn)。
生物樣本的保存設(shè)備,如-70℃很低溫冰箱、-20℃低溫冰箱應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)、檢測(cè)和校準(zhǔn),確保專人適時(shí)對(duì)試驗(yàn)設(shè)施設(shè)備進(jìn)行質(zhì)量控制檢查,對(duì)儀器資料進(jìn)行歸檔管理。臨床用樣本存放的冰箱多采用節(jié)點(diǎn)記錄溫度的方式,可導(dǎo)出形成完整連貫的溫度曲線記錄。試驗(yàn)樣本保存設(shè)備應(yīng)安裝報(bào)警系統(tǒng),當(dāng)溫控探頭記錄的溫度超過(guò)設(shè)定的溫度范圍時(shí),系統(tǒng)即報(bào)警提示,并自動(dòng)發(fā)送報(bào)警短信通知研究者,監(jiān)測(cè)參數(shù)偏離可接受范圍時(shí),應(yīng)及時(shí)采取應(yīng)急措施,并保存監(jiān)測(cè)和采取應(yīng)急措施的記錄。