醫(yī)療器械是單獨或者聯(lián)合用于人體的儀器、設備、材料、器具等物品，其目的主要是診療、監(jiān)護、預防、緩解疾病，監(jiān)護、補償、緩解、損傷或者殘疾等，到維持健康和延續(xù)生命的目標。醫(yī)療器械物流則是醫(yī)療器械從生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的商品通過中間經(jīng)銷商(醫(yī)療器械商業(yè)企業(yè))的配送，銷售給醫(yī)院及其他醫(yī)療機構(gòu)。隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展,各種高新科技、大型醫(yī)療設備的大量研發(fā)、生產(chǎn),并運用到醫(yī)療工作中,提高了診療水平和醫(yī)生的工作效率。然而，我國醫(yī)院醫(yī)療器械物流存在監(jiān)管失控、流通秩序混亂、市場集中度低、主要依賴進口等諸多問題，導致醫(yī)療器械物流市場運營效率低下，醫(yī)療器械物流成本長期居高不下，可能引發(fā)老百姓“看病難、看病貴” ，加上信息不對稱，可能引起醫(yī)患信任關系等社會問題。隨著產(chǎn)品的不斷更新?lián)Q代，醫(yī)院競爭壓力的逐漸增強，更新、更優(yōu)的醫(yī)療器械物流管理及管理理念，不僅能降低醫(yī)院運營成本，還能提高醫(yī)院的診療效率以及服務質(zhì)量，從而惠及于民，并達到互利共贏的局面。

當前國內(nèi)醫(yī)療器械物流管理存在的問題

1、院外醫(yī)療器械物流管理

目前,我國的醫(yī)療器械商業(yè)企業(yè)絕大部分為小規(guī)模企業(yè),由于該類企業(yè)缺乏競爭力,缺乏先進的系統(tǒng)的醫(yī)療器械物流管理理念,缺少既懂經(jīng)營管理、倉儲調(diào)配又懂專業(yè)技術的綜合性人才,導致企業(yè)經(jīng)營規(guī)模有限,難以形成網(wǎng)絡優(yōu)、規(guī)模優(yōu)勢。在倉儲方面,存在倉儲條件差和運輸方式原始等現(xiàn)象,導致倉儲整體表現(xiàn)為低效、高耗、分散、不安全。從而很難通過信息化、物流建設以提高運營效率,導致流通成本居高不下。由于經(jīng)營性企業(yè)門檻低,使得大量企業(yè)均可進入該領域,普遍規(guī)模偏小,不可避免的增加可流通領域?qū)蛹?/span>,中間環(huán)節(jié)過多而導致層層加價。中間商物流管理水平有限,同時針對儲存過程中的層層轉(zhuǎn)包,其監(jiān)控和追溯也難以全程開展,那么在醫(yī)療器械的轉(zhuǎn)運、儲存過程中則會增加安全隱患,從而難以保障消費者安全。例如,診斷試劑等醫(yī)療器械的運輸、儲存多需要嚴格控溫,由于國內(nèi)企業(yè)規(guī)模偏小,實力不濟,冷鏈物流發(fā)展受限,對于出貨量偏小的診斷試劑,貨量、冷藏車輛的資源整合受到比價明顯的影響,難以形成規(guī)模效應。大部分醫(yī)療器械的價格虛高并不在生產(chǎn)廠家,而是由于流通環(huán)節(jié)過多、流通過程復雜所引起。

2、醫(yī)院內(nèi)器械物流現(xiàn)狀

醫(yī)院內(nèi)的物流信息化管理水平偏低,主要包括對內(nèi)、外的信息溝通、傳遞以電話、傳真以及電子郵件等訂貨方式為主,存在一定程度的安全隱患。大量工作人員分工不合理,從事的事務缺乏規(guī)范性與專業(yè)性,且工作效率低下,如大量工作人員叫貨、入庫、驗收、票據(jù)、庫存管理等低質(zhì)量、重復性的工作。日常管理中缺乏專業(yè)指導,容易導致貨物存儲混亂,資料查找、核對困難等問題。一些醫(yī)院盲目攀比,為了提高醫(yī)院聲譽和收益,超前購買、配置各種大型醫(yī)療設備,造成其使用率較低,從而引資源的嚴重浪費。由于醫(yī)院重購買輕管理,導致部分醫(yī)院的醫(yī)療設備購置與應用開發(fā)、效益評估等存在脫節(jié)的情況。加上沒有配備專業(yè)的管理人員,容易導致使用不到位,儀器一旦出現(xiàn)故障,只能花費很長的周期返廠維修。盡管我國部分醫(yī)院的醫(yī)療設備配置較為先進,但不同級別、不同地區(qū)的醫(yī)院器械物流管理也存在不同的問題,例如三級醫(yī)院本身實力較強,器械物流消耗量極大,儲備、管理、技術人才充足,更容易認識到醫(yī)療器械物流管理的重要性,同時也能更多的接觸先進的創(chuàng)新的管理理念,整體而言觀念、理念認識相對較高,但也存在部分認識不足,出現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展參差不齊的現(xiàn)象。而二級及以下醫(yī)院,主要表現(xiàn)在醫(yī)院主管人員自身對管理的理念認識不足,缺乏相應的人才,缺乏優(yōu)化管理的壓力,許多醫(yī)院對于發(fā)展精細化、規(guī)范化、高效化的物流的動力不足,且對于物流信息化、智能化尚處在模糊不清的初級階段,多數(shù)醫(yī)院無質(zhì)量風險控制流程,甚至停留在貨物的出入庫管理層面。

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